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防治中风不一定吃安宫牛黄丸

2018-07-27 15:28

  三伏天,天气湿热,最容易诱发中风,关于中风防治的“养生保健方法”也漫天飞。目前,无论网上还是微信,都流传着这样一种说法“中风之后,服用安宫牛黄丸,有起死回生之效;平时定期(如一月一次)吃一丸还能预防中风”。因此,很多家庭只要家里有上年纪的老年人,总会常备几颗安宫牛黄丸。

  济南赵树堂中医馆坐诊专家邸秀平教授介绍,安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。

  邸秀平教授说,安宫牛黄丸由牛黄、犀角等药物组成,具有清热解毒、镇惊开窍的功效,千百年来临床口碑一直不错。但是,中医治病讲究辨证论治,治疗中风也是如此。如果不问患者症状体征,只要中风就服用安宫牛黄丸,有时不仅无效,严重者还可能造成生命危险。

  邸教授解释说,中风有多种表现,按照中医的说法,安宫牛黄丸只适用于急救中风闭症中的阳闭症,此法也叫凉开法。如中风发生时,出现突然意识障碍、偏瘫,同时伴有烦躁不安,面红身热、口臭、大便秘结,舌苔黄腻等邪热内闭之象,此时用安宫牛黄丸正好对证。而临床有很多患者所患虽属中风,但表现各有不同,如出现面色苍白,静卧不烦,舌苔白腻,这种情况属于寒痰阻窍,患者需要服用苏合香丸,禁用安宫牛黄丸;如出现大汗淋漓,四肢冰冷者更要避免使用安宫牛黄丸;如汗多肢冷、小便失禁,属中风之脱证,此时救治需大补元气、回阳救逆之药,如独参汤、四逆汤等。所以,此时用与之相反作用的安宫牛黄丸犹如雪上加霜,因此不但没有治疗效果,反而加重病情。所以千万不要把安宫牛黄丸当成包治一切中风昏迷病人的“神药”。

  此外,当患者出现昏迷、吞咽困难时,不能强行灌服,应鼻饲给药。家人擅自给中风病人口服安宫牛黄丸或其他药物,很有可能吸到肺里导致其窒息死亡。

  针对定期服用安宫牛黄丸可以预防中风的说法,邸教授也予以否定。她解释说,安宫牛黄丸以牛黄为主药,由牛黄、郁金、犀角(水牛角代)、黄连、朱砂、冰片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、黄芩等组成。该药处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

  邸教授说,要预防中风更重要的是改变生活方式,调整饮食结构,适当运动,积极治疗原发病,如对高血压、高脂血症、冠心病、心房纤颤、心功能不全、糖尿病等进行积极治疗,擅自长期服用安宫牛黄丸没必要。

  邸秀平教授提醒,如发生中风,家人首先应送患者到医院抢救。即使服用安宫牛黄丸,也一定在医生指导下使用。