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每周工作55小时以上中风率增加33%?

2018-07-22 16:48

  职场人又多了一条拒绝加班的好理由。近日,《生命时报》微博推送了医学杂志《柳叶刀》上的一项研究:工作时间越长,罹患中风风险越大。不少网友表示要转给老板看一看。不过,江苏省中医院神经内科副主任医师李辉表示,相比加班,熬夜增加的中风风险要高得多,更值得警惕。

  据生命时报微博介绍,这项《柳叶刀》上的研究表明,以每周工作标准长度(40小时)的人为基准,工作41至48小时的人罹患中风风险增加10%,工作49至54小时的人中风风险增加27%,工作55小时以上中风风险增加33%。

  李辉副主任医师说,他看到这条推文的时候,特意把研究报告的原文翻出来仔仔细细看了一遍。其实这个结论源自一篇meta分析,把25个研究病种的所有病人汇总后分为两组,一组是每周工作35小时-40小时的,一组是每周工作超过55小时的,经过统计学分析,发现发生卒中的风险,后者增加了0.3倍,1.33or值(比值比),由此得出结论:可能是工作时间长会有一个高的卒中风险。

  “不看研究过程直接拎出结论,虽然吸人眼球,但是太不严谨。”李辉表示,卒中并不是一个病,而是一组病,致病因素非常复杂,比如得出的结论是不是把所有和卒中相关的因素如高血压、糖尿病等排除掉了?这些都会直接影响结果,不能直接把卒中的锅全甩给工作时间,因此研究都有特定的条件,“专业的研究不太适合非专业的人来解读。”

  李辉说,虽然临床上也会遇到因加班引发卒中甚至猝死的病例,但是加班也不是全部原因,“就像交通事故,一定是很多种偶然因素凑到了一起”,比如患者本身心脏有问题,比如刚喝了酒,等等。总的来说,如果你平时6点下班,加班到七八点不会有什么问题,除非你熬夜加班。

  “熬夜导致卒中的风险,比普通加班大得多,如果是熬夜加班,那风险的确更大。”李辉说,临床上青年卒中的发生率在提高,很大一部分原因是年轻人生活习惯特别不好,经常熬夜,“虽然正常下班,但是刷手机到凌晨一两点,肯定比加班到晚上七八点的人中风风险高。”

  李辉印象最深的有一例患者,30岁左右的男性,是一家单位保安,因为白天要照顾家人,所以选择上夜班,结果几年后发生了脑梗。因为这名患者没有任何危险因素,不抽烟不喝酒,也没有基础疾病,唯一可能的因素就是上夜班。

  不管怎么说,原文结论部分第一句确实是说加班会增加卒中危险,虽然加班不会直接导致卒中,但是加班造成不健康的生活方式却是卒中的高危因素。比如加班导致久坐不运动、加班造成的饮食不规律,等等。因此,加班族要预防卒中,一定要记得保证充足的睡眠,做到健康饮食,多运动,不工作时充分放松。

  万一发生卒中,一定要冷静,中风发生后6个小时以内被称作抢救的黄金时间,越早送医院预后越好。因此一旦有中风症状,如笑时口角歪斜、抬双手明显不等高、吐词不清等,立即送往最近的有条件治疗的医院。