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偏头痛与耳鸣有关 先治头痛不怕失聪

2018-07-22 00:05

  台湾耳鸣学会19日发表全球耳鸣全新诊断概念「耳蜗性偏头痛」。(左起为光田综合医院总院长王乃弘、光田综合医院耳鼻喉头颈部长赖仁淙、大林慈济医院耳鼻喉科主任黄俊豪)。(陈淑娥摄)

  偏头痛也会引起耳鸣!台湾首次在全世界提出耳鸣全新诊断概念─「耳蜗性偏头痛」,为许多长年以来、顽固无解的耳鸣患者打开光明的治疗之门,透过药物及生活型态的改变就能根治;而最新医学也证实,偏头痛者耳鸣风险较高逾3倍,突发性耳聋则为1.22倍。

  台湾耳鸣学会创会理事长、光田综合医院耳鼻喉头颈部长赖仁淙及现任理事长、台大耳鼻喉部耳科主任刘殿桢提出「耳蜗性偏头痛新诊断概念」,学会监事、大林慈济医院耳鼻喉科主任黄俊豪等人调查之「耳鸣和其他耳蜗疾病与偏头痛病史的关系」支持此概念,两研究成果于今年发表在美国医学学会杂志。

  赖仁淙指出,一名妇人12年前因反覆耳鸣、头痛求诊,进行检查并无异常,5年后再度求诊,左耳出现低音频听力损伤,诊断为梅尼尔氏症,但过了5年自觉听损、耳鸣等情形,经1年追踪听力检查,竟又恢復正常。这种反覆性发作的听损,过去大都归类在退化、病毒感染或血管因素如耳中风等造成的突发性耳聋。

  经讨论,目前医学已证实大脑第8对平衡及听觉神经的一端会影响半规管,造成传递平衡讯息失灵晕眩的前庭性偏头痛,同理该神经的另一端也可能影响耳蜗系统造成听力型的偏头痛。

  从健保署资料库发现,有偏头痛患者和耳鸣及内耳损伤成正向关系,特别是耳鸣的风险增高3.3倍,明显支持「耳蜗性偏头痛」的存在及概念。

  赖仁淙、黄俊豪表示,「耳蜗性偏头痛」的诊断,为许多长年以来、顽固无解的耳鸣患者打开光明的治疗之门,透过偏头痛药物及生活型态的改变就能根治,免除一些不必要的耳内注射、类固醇药物。

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