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帕金森和阿尔茨海默病有什么区别?症状是不是很相似?

2018-08-03 13:45

  帕金森病和阿尔茨海默病都神经系统退行性疾病,也就是说它们都是脑细胞的功能退化出现的疾病,但它们是两个不同的疾病。

  帕金森病又叫“震颤麻痹”,主要表现为行动迟缓、肌肉僵硬和震颤;阿尔茨海默病又叫“老年痴呆症”,主要表现为记忆力下降、认知功能障碍。下面来详细说说二者的不同。 一、从发病机理上 二者都是神经系统退行性病变,病因都未完全明确。不过,帕金森病受影响的脑细胞主要是黑质多巴胺能神经元,出现路易小体沉积,多巴胺分泌不足;而阿尔茨海默病主要影响是海马及大脑皮层的神经元,淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,tau蛋白变性。

  二、从临床表现上 帕金森病主要表现在运动能力上,往往从一侧肢体起病,逐渐影响全身,表现为行动迟缓、肌肉僵硬和震颤,还可以有面具脸、小碎步、慌张步态、写字渐小征、吞咽困难、语音低微、语音不清、站立困难等;有的在病情晚期可能会出现一些认知功能的减退;最终会因行动困难而卧床等。 阿尔海默病主要表现在认知能力,往往从近记忆力下降开始,表现为记不住刚发生或近期发生的事;随着时间进展认知功能障碍逐渐加重,除记忆力下降,还表现出注意力差、不能管理金钱、学习新事物困难、熟悉的东西叫不出名字,后期逐渐失去说话和读写能力,脾气、性格改变,有的可出现暴躁易怒、情绪不稳、突然的哭笑等,晚期一般生活不能自理,完全需要他人照顾。

  三、从病程上 帕金森病起病年龄要早于阿尔茨海默病,帕金森病最常见的发病年龄是50-60岁,而阿尔茨海默病通常在65岁以后起病,年龄越大,发病人数越多。 帕金森病如果控制得当,通常可以保持10几-20几年生活状态基本可以自理,如果没有跌倒等并发症,通常不影响寿命;而阿尔茨海默病从确诊到死亡通常只有10-15年左右。 四、从治疗药物上 帕金森病主要是促进脑内的多巴胺释放或补充脑内的多巴胺。主要有左旋多巴制剂、多巴受体激动剂、儿茶酚胺氧位甲基转位酶抑制剂等; 阿尔茨海默病则主要是补充脑内的乙酰胆碱水平,主要治疗药物为胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。 总之,帕金森病和阿尔茨海默病是两个不同的神经系统疾病,不过它们都是神经系统退行性疾病。